3．联合药物治疗

   联合药物治疗是指联合应用α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂治疗BPH。

（1）推荐意见

    联合药物治疗适用于前列腺体积增大、有下尿路症状的BPH患者。BPH临床进展危险较大的患者更适合联合治疗。采用联合治疗前应充分考虑具体患者BPH临床进展的危险性、患者的意愿、经济状况、联合治疗带来的费用增长等。

（2）临床疗效

    目前的研究结果证实了联合治疗的长期临床疗效。研究结果显示与安慰剂相比，多沙唑嗪和非那雄胺均显著降低BPH临床进展的危险；而多沙唑嗪和非那雄胺的联合治疗进一步降低了BPH临床进展的危险。由于研究涉及患者的平均前列腺体积为31ml，其中前列腺体积小于40ml的患者占69%，因此进一步分析不同前列腺体积患者的治疗效果与临床进展的风险有助于BPH的治疗选择。